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근로자재해보험

고용된 근로자(일용직 포함)가 업무 수행 중에 업무에 기인한 재해를 입었을 경우
산업재해보상보험으로 보상을 받은 후에도 부족한 배상부분이 있을 때를
대비하여 가입하는 보험입니다.

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상품설명

고용된 근로자(일용직 포함)가 업무 수행 중에 업무에 기인한 재해를 입었을 경우 위의 산업재해보상보험으로 보상을 받은 후에도 부족한 배상부분이 있을 때를 대비하여 근로자재해보험을 가입합니다. 산업재해보상보험과 다른 점은 근로자의 과실이나 연령을 고려하여 보상된다는 점입니다.​

근로자재해보험 이미지

가입대상

산업재해보상보험에 가입되어 있는 모든 사업장

Tip! 산업재해보상보험  산업재해보상보험 알아보기

보험기간

구분 기간
연간 포괄계약 1년 원칙(1년미만으로도 가입가능)
공사 개별계약 (하)도급계약서상의 공사기간

가입구성 및 보장내용

구분 세부내역
보통약관 보험가입의 계약관계, 보험금의 지급(보상하는 손해와 보상하지 아니하는 손해), 약관교부 및 설명의무, 알릴의무사항, 보험료의 납입, 분쟁의 조정 등 보험계약과 관련한 일반적 내용 (특별약관에서 정하지 않은 사항은 보통약관이 우선 적용합니다.)​
특별약관 필수
(택1)
근로자재해 보상책임특약
  • 근로기준법적용 근로자 : 요양보상, 장해보상, 유족보상, 일시보상
  • 선원법적용 근로자 : 요양보상, 행방불명보상 (선원근로자재해보험가입시 필수항목)

★ 보험회사가 사전 동의한 소송관련 비용 보상

사용자배상책임담보특약 산업재해보상보험법, 재해보상에 관한 기타법령 등에 따른 보상금액을 초과한 사용자의 법률상 손해배상책임을 담보
임의 재해보상확장 추가특약 휴업보상, 장해보상, 유족보상, 장사비, 일시보상
간병보상 추가특약​ 상시간병급여, 수시간병급여​
산업재해보상보험 초과특약​ 산업재해보상보험법 제57조(장해급여), 제62조(유족급여)의 일시금에 대한 초과금액보상​
전쟁위험 특약​ 보상하지 아니하는 손해 중 전쟁, 침략, 외국의 무력행사, 반란, 폭동 등의 보험사고에도 보상​
그 외 특약​
  • 비업무상 재해 확장 추가특약
  • 업무상 재해에 대한 제한보상 추가특약
  • 적용환율 특별약관
  • 공동인수 특별약관
  • 테러행위 보상 제외 특약
  • 날짜인식오류 보상 제외 추가특약
  • 보험료분납 특별약관 등

가입시 필요사항

구분 세부내역
연간 포괄계약 시
  • 질문서
  • 사업자등록증
  • 인건비 산출자료(외주금액포함, 신규사업자의 경우 예상임금확인서)
    (ex. 전년도 손익계산서, 공사(제조)원가 명세서)
공사 개별계약 시
  • 질문서
  • 사업자등록증
  • 공사 (하)도급계약서
  • 사업자등록증사본(원청, 하청)
  • 인건비 산출자료 (인건비내역서 또는 임금확인서)

보험금 청구시 필요사항

구분 세부내역
근로복지공단 발급서류
  • 산업재해보상보험 보험급여 지급확인서
  • 산업재해보상보험 요양신청서(앞/뒤)
  • 산업재해보상보험 청구용 후유장해진단서(AMA방식 평가법)
  • 장해보상 청구서
근로회사 발급서류
  • 근로자재해보험 증권사본(증권번호, 보험기간, 피보험자 등)
  • 근로계약서(고용계약서, 재직증명서 등)
  • 임금 지급명세서(임금대장 등)
  • 공사계약서 또는 하도급 계약서(공사별로 보험에 가입한 경우)
병원발급서류
  • 장해진단서(맥브라이드 평가법)
  • 의무기록(수술, 입퇴원, MRI필름, 판독지 등)
기타 필요서류
  • 기타 필요서류(임금확인서류, 재해과실서류 등)

- 근로자 사망사고의 경우

  • 제적등본 또는 가족관계증명원(재해근로자기준)
  • 상속인의 은행통장사본, 인감증명서, 신분증사본

- 근로자 장해사고의 경우

  • 은행통장사본(재해근로자)

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